双肾多发小囊肿是指双侧肾脏同时出现多个直径较小的囊性病变，属于良性肾脏结构异常，可能与遗传因素、肾小管发育异常或后天性肾小管阻塞有关。
双肾多发小囊肿在影像学检查中表现为肾脏内多个边界清晰的圆形或类圆形低密度影，直径通常小于20毫米。多数患者无明显症状，常在体检时偶然发现。囊肿数量可从数个到数十个不等，分布可能集中在肾皮质或髓质区域。囊肿内多为清亮液体，囊壁薄而光滑，与周围肾组织分界清楚。这种病变进展缓慢，肾功能通常不受影响，但需要定期复查监测囊肿变化。
少数情况下囊肿可能伴随腰部隐痛、血尿或尿路感染症状，此时需警惕囊肿出血、感染或压迫周围组织的可能性。若囊肿直径超过30毫米或引起明显不适，可能需要进一步干预。部分特殊类型的多囊性肾病早期也可表现为双肾多发小囊肿，但会伴随肾功能进行性下降和家族遗传史。
建议每6-12个月进行一次肾脏超声复查，日常保持适量饮水，避免剧烈运动导致囊肿破裂。出现腰痛加重、血尿或发热时应及时就诊，排除囊肿并发症。高血压患者需严格控制血压，避免使用肾毒性药物，以保护残余肾功能。