皮肌炎患者一般可以适量吃鱼，但需根据病情活动性和过敏情况调整。鱼类富含优质蛋白和抗炎成分，对病情恢复有帮助，但若处于急性发作期或合并高肌酸激酶血症时需谨慎。
皮肌炎患者食用鱼类时，优先选择低脂高蛋白的淡水鱼如鲫鱼、鲈鱼等。这些鱼类含有丰富的ω-3不饱和脂肪酸，具有调节免疫功能的作用，有助于减轻肌肉炎症反应。烹饪方式建议清蒸或煮汤，避免油炸等高油脂做法。每周食用2-3次，每次100-150克为宜，可补充疾病导致的蛋白质流失，同时不会增加胃肠负担。合并肾功能异常者需在营养师指导下控制摄入量。
部分皮肌炎患者可能对海鲜类食物过敏，食用后可能出现皮疹加重或肌肉疼痛。使用免疫抑制剂治疗期间，若伴有消化道黏膜损伤，过量摄入鱼类可能诱发恶心呕吐。既往有高尿酸血症或痛风病史者，应限制沙丁鱼、凤尾鱼等高嘌呤鱼类的摄入。处于疾病活动期且肌酸激酶显著升高时，暂时避免鱼类摄入有助于观察病情变化。
皮肌炎患者日常饮食需保证充足热量和维生素摄入，除鱼类外可搭配瘦肉、蛋类等优质蛋白。避免食用辛辣刺激食物和光敏性蔬菜如芹菜、香菜等。定期监测肌酶谱和炎症指标，根据检查结果调整饮食方案。若出现食用后不适症状应及时记录并反馈给主治医师，必要时进行食物不耐受检测。