无痛人工流产手术后第4天出现轻微腹痛可能是正常的术后反应，但若疼痛持续加重或伴随其他异常症状则需警惕并发症。术后子宫收缩、创面修复或轻微感染均可能引起腹痛，多数情况下可通过休息和抗炎治疗缓解。
无痛人工流产术后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引发阵发性下腹隐痛，通常持续3-7天逐渐减轻。此时可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫复旧，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。术后创面渗血和局部炎症反应也可能导致持续性钝痛，表现为活动后加重，卧床休息后改善，需避免剧烈运动并按规范服用头孢克肟分散片预防感染。
若腹痛呈撕裂样或伴随发热、阴道出血量超过月经量、分泌物异味等症状，需考虑宫腔感染、妊娠组织残留等病理情况。宫腔感染可能由术中操作或术后护理不当引起，需通过超声检查和血常规确诊，必要时使用甲硝唑片联合抗生素治疗。妊娠组织残留可能导致子宫收缩异常，需通过清宫手术处理。术后盆腔粘连也可能引发慢性腹痛，但多发生于术后较长时间。
术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并更换内裤，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白及西蓝花等富含维生素C的蔬菜，避免辛辣刺激食物。术后1个月需复查超声确认子宫恢复情况，若腹痛持续超过10天或伴随异常出血应立即就医。