12岁儿童腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。腰椎间盘突出可能与外伤、先天发育异常、不良姿势、肥胖、运动损伤等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免弯腰、久坐或提重物，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身训练，使用腰枕维持腰椎生理曲度。家长需监督儿童每日卧床时间不少于18小时。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每周3-5次。牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，需在专业康复师指导下进行。温热疗法如蜡疗能放松腰部肌肉，每次20分钟。家长应陪同完成全部治疗周期。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛和炎症，双氯芬酸钠凝胶局部涂抹减轻肌肉痉挛，甲钴胺片营养受损神经。禁止自行调整剂量，用药期间家长需监测是否出现胃肠不适等不良反应。严重疼痛可考虑硬膜外注射治疗。
4、支具固定
定制硬质腰围需每日佩戴6-8小时，持续3-6个月。选择前侧可调节型支具，避免影响胸廓发育。佩戴期间需每2小时解除15分钟，防止肌肉萎缩。睡眠时取下支具，保持仰卧位并在膝下垫枕。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。术后需佩戴支具8-12周，逐步进行腰背肌功能训练。家长应协助记录术后下肢感觉运动变化，定期复查MRI评估恢复情况。
日常需控制体重至正常范围，使用符合人体工学的书包并限制重量。游泳和吊单杠等运动有助于增强核心肌群，但应避免足球、体操等腰部扭转动作。在校期间可申请使用站立式课桌，每坐45分钟起身活动5分钟。建立正确的坐姿习惯，腰部需有支撑且双脚平放地面。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。