19岁经常腰痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎、妇科疾病等因素有关。腰痛通常由不良姿势、过度劳累、炎症刺激、结构异常等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期久坐或姿势不良可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为酸痛、僵硬感，活动后加重。可能与缺乏运动、突然负重等因素有关。建议避免久坐，每小时起身活动，热敷缓解肌肉紧张。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核压迫神经根，引发放射性疼痛。可能与长期弯腰、肥胖等因素有关，常伴下肢麻木。需避免提重物，睡硬板床，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物。
3、泌尿系统疾病
肾结石、肾炎等疾病可能引起腰部钝痛或绞痛，常伴排尿异常。可能与饮水不足、感染等因素有关。建议每日饮水2000毫升以上，出现血尿、发热时需就医，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片等药物。
4、强直性脊柱炎
青年男性多见，晨起腰骶部僵硬超过30分钟，活动后减轻。可能与遗传、免疫异常有关。需进行游泳等低冲击运动，避免脊柱变形，确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情。
5、妇科疾病
女性痛经、盆腔炎等可能引起腰骶部坠胀感，多与月经周期相关。可能与受凉、感染等因素有关。建议经期避免剧烈运动，热敷下腹部，严重时需妇科检查，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、妇科千金胶囊等药物。
建议保持规律作息，避免久坐久站，选择中等硬度床垫。每周进行3-5次核心肌群训练如平板支撑，增强腰椎稳定性。饮食注意补充钙和维生素D，控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过2周、夜间加重或伴发热、下肢无力等症状，需及时就诊排查病因。避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。