四环素牙美白的方法主要有冷光美白、瓷贴面修复、树脂贴面修复、全瓷冠修复、牙齿漂白等。四环素牙是因儿童期服用四环素类药物导致的牙齿着色，需根据着色程度选择合适的美白方式。
1、冷光美白
冷光美白通过高强度蓝光激活美白剂氧化分解色素分子，适用于轻中度四环素牙。治疗过程无创，但可能出现短暂牙齿敏感。需避免术后24小时摄入深色食物，效果可保持1-2年。禁忌症包括重度牙釉质发育不全和孕妇。
2、瓷贴面修复
瓷贴面通过磨除少量牙体后粘贴薄瓷片遮盖变色，适合中重度四环素牙。具有自然透光性且不易染色，但需磨除0.3-0.7毫米牙釉质。可能出现贴面脱落或边缘微渗漏，需定期维护。禁用于严重牙列不齐或夜磨牙患者。
3、树脂贴面修复
树脂贴面直接堆塑复合树脂覆盖牙面，适用于预算有限的中度着色病例。操作时间短且可一次完成，但易老化变色，平均使用寿命3-7年。术后需避免啃咬硬物，定期抛光可延长维持时间。重度四环素牙效果有限。
4、全瓷冠修复
全瓷冠需磨除全部牙冠后安装修复体，针对重度四环素牙伴牙体缺损者。提供最佳美学效果和强度，但牙体预备量较大。可能出现牙龈边缘发黑或基牙继发龋，需严格口腔卫生管理。禁用于牙周炎活动期。
5、牙齿漂白
家庭漂白使用含过氧化脲的牙托凝胶，适合浅表性四环素着色。需连续使用2-4周，可能引起牙龈刺激。诊室漂白采用高浓度过氧化氢，需配合保护牙龈。漂白后可能出现颜色反弹，深部着色效果不佳。
四环素牙美白后需定期口腔检查，避免吸烟、浓茶等染色源。日常使用含氟牙膏和软毛牙刷，每半年接受专业洁治。重度病例可联合多种治疗方式，所有操作均需由专业牙医评估实施。儿童期预防关键在避免使用四环素类药物，妊娠期和8岁以下儿童禁用该类药物。