一岁宝宝偏瘦可通过调整饮食结构、增加进食频次、补充营养剂、监测生长曲线、排查疾病因素等方式改善。一岁宝宝偏瘦可能与喂养不足、消化吸收不良、代谢异常、慢性疾病、遗传因素等原因有关。
1、调整饮食结构
逐步增加高热量食物比例，如添加植物油5-10克至辅食中，选择全脂乳制品作为奶源。每餐保证碳水化合物的基础上，优先提供鸡蛋羹、瘦肉泥等优质蛋白。将根茎类蔬菜替换为能量密度更高的牛油果、香蕉等水果。避免饮用大量汤水占据胃容量，固体食物与液体食物比例建议达到2:1。
2、增加进食频次
每日安排3次主餐与2-3次点心，间隔时间不超过3小时。晨起后1小时内提供早餐，睡前1小时补充高热量的配方奶或母乳。采用小份量多餐制，单次进食量控制在婴儿拳头大小。家长需记录每日实际摄入量，确保总热量达到每公斤体重100-110千卡。
3、补充营养剂
在医生指导下使用小儿健脾散、赖氨肌醇维B12口服溶液等促进消化吸收的药物。缺锌患儿可补充葡萄糖酸锌口服溶液，贫血患儿需配合富马酸亚铁颗粒。早产儿或低出生体重儿可能需要使用特殊医学用途婴儿配方食品进行营养强化。
4、监测生长曲线
每月测量体重、身长并标注在世界卫生组织生长曲线图上。连续2个月体重增长低于500克或处于同月龄P3百分位以下时需就医。家长需定期拍摄进食视频供医生评估喂养技巧，排除口腔运动协调障碍等潜在问题。
5、排查疾病因素
需进行大便常规检查排除慢性腹泻，检测甲状腺功能判断是否存在甲亢。先天性心脏病患儿可能出现喂养疲劳，乳糜泻患儿需进行麸质过敏筛查。遗传代谢病如苯丙酮尿症会导致体重不增，必要时应做基因检测。
家长应保持喂养环境安静愉悦，避免强迫进食造成逆反。每日保证1-2小时户外活动促进食欲，睡眠时间不少于12小时。定期消毒餐具预防肠道感染，选择宽口径奶瓶减少吮吸耗能。记录3天饮食日记供营养师分析，必要时住院进行营养支持治疗期间需遵循医嘱调整方案。