椎动脉型颈椎病脑供血不足的症状

椎动脉型颈椎病脑供血不足的症状主要有眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒发作、耳鸣耳聋等。椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变或外力压迫椎动脉，导致脑部供血不足引起的临床综合征。

1、眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状，多表现为突发性旋转性眩晕，常由头部转动或体位改变诱发。眩晕发作时可伴有恶心呕吐、平衡失调等症状，严重时甚至无法站立。眩晕症状与椎动脉受压导致前庭系统缺血有关，通常持续数分钟至数小时，休息后可缓解。

2、头痛

头痛多位于枕部或颈部，呈持续性钝痛或搏动性疼痛，可向头顶部放射。头痛常与颈椎活动相关，晨起时症状较重，活动颈部后可能加重。头痛机制与椎动脉供血不足导致脑膜血管代偿性扩张有关，部分患者可能伴有头皮触痛或头发脱落。

3、视觉障碍

视觉障碍表现为视物模糊、视野缺损、闪光感或一过性黑朦。症状多为阵发性，与头部位置改变有明显关系。视觉障碍是由于椎基底动脉系统缺血影响视觉通路所致，严重者可出现复视或眼球震颤。部分患者可能误以为是眼科疾病而延误诊治。

4、猝倒发作

猝倒发作表现为突然失去肌张力而跌倒，但意识清醒，可立即自行站起。多发生在头部急剧转动或后仰时，是椎动脉短暂性严重缺血的表现。猝倒前可能有眩晕、视物模糊等先兆症状，发作后通常无后遗症，但反复发作需警惕脑卒中风险。

5、耳鸣耳聋

耳鸣多为高调蝉鸣样，可单侧或双侧出现，常伴有耳闷胀感或听力下降。耳鸣耳聋症状与内耳动脉供血不足有关，在颈椎活动时可能加重。部分患者可能误诊为耳部疾病，但耳科检查通常无器质性病变，颈椎治疗后症状可改善。

椎动脉型颈椎病患者应注意避免突然转头、长时间低头等动作，睡眠时枕头高度要适中。可进行颈部热敷、轻柔按摩等物理疗法，但切忌暴力推拿。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于改善神经功能。若症状反复发作或加重，应及时就医进行颈椎MRI、血管超声等检查，在医生指导下进行针对性治疗，避免自行服用扩张血管药物。