左足第五跖骨基底部骨折怎么治疗

发布于 2025/07/09 11:47

左足第五跖骨基底部骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。左足第五跖骨基底部骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折等原因引起。

1、制动固定

使用石膏或支具固定患肢是骨折初期的关键措施,可避免骨折端移位。固定时间通常需要4-6周,期间需定期复查X线片观察愈合情况。选择短腿石膏或可拆卸支具需根据骨折稳定性决定,稳定性较差时建议石膏固定。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。禁止自行调整药物剂量,需严格遵循医嘱用药。

3、物理治疗

急性期48小时后可开始冷敷减轻肿胀,72小时后转为热敷促进血液循环。骨折愈合中期可配合超声波、红外线等理疗加速骨痂形成。治疗过程中需注意观察皮肤反应,出现不适立即停止。

4、康复训练

拆除固定装置后需逐步进行踝关节活动度训练,包括背伸跖屈、内外翻等动作。肌力恢复可从等长收缩开始,逐渐过渡到抗阻训练。训练强度以不引起明显疼痛为度,避免二次损伤。

5、手术治疗

对于移位明显、开放性骨折或保守治疗失败者,需行切开复位内固定术。常用术式包括克氏针固定、微型钢板螺钉固定等。术后仍需配合康复训练,完全负重通常需术后8-12周。

左足第五跖骨基底部骨折后应保持患肢抬高,减轻肿胀,饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼类等。康复期间避免过早负重,行走时可借助拐杖分担体重。定期随访复查X线片,直至骨折线完全消失前禁止剧烈运动。若出现患肢麻木、疼痛加剧或皮肤颜色改变等异常情况,需立即就医。

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