慢性尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿异常，男性可能伴随会阴部胀痛，女性常见下腹部坠胀感。慢性尿路感染的症状主要有尿道灼热感、排尿困难、尿液浑浊、血尿、腰背部酸痛等，男女性症状存在差异。
1、尿道灼热感
尿道灼热感是慢性尿路感染的典型症状，排尿时尿道口有烧灼样疼痛。男性可能伴随尿道口红肿，女性因尿道较短更易出现持续灼热。该症状与细菌持续刺激尿道黏膜有关，需通过尿常规检查确诊。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，同时增加每日饮水量。
2、排尿困难
男性慢性尿路感染可能出现排尿踌躇、尿线变细等症状，与前列腺增生合并感染相关。女性多表现为排尿后膀胱区残余尿感，因长期炎症导致膀胱收缩功能减弱。需通过尿流动力学检查评估，可配合使用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，同时避免憋尿。
3、尿液浑浊
尿液中出现絮状物或脓性分泌物是慢性感染的标志，男性晨起时尿道口可见分泌物结痂。女性因阴道分泌物混合易被忽视，需通过尿沉渣镜检鉴别。可能与大肠埃希菌长期定植有关，建议使用磷霉素氨丁三醇散治疗，日常注意会阴清洁。
4、血尿
镜下血尿或肉眼血尿提示感染累及膀胱或肾脏，男性常见于慢性前列腺炎急性发作时出现。女性多伴随月经周期变化，需与妇科疾病鉴别。建议进行泌尿系超声排除结石，可遵医嘱服用碳酸氢钠片碱化尿液，避免进食辛辣刺激性食物。
5、腰背部酸痛
男性慢性前列腺炎可放射至骶尾部疼痛，女性多表现为双侧腰部隐痛，提示可能继发肾盂肾炎。与感染上行至上尿路有关，需通过CT尿路造影明确。治疗可选用阿奇霉素分散片联合热淋清颗粒，日常保持适度运动增强抵抗力。
慢性尿路感染患者需每日饮水2000毫升以上，避免久坐和过度劳累。男性应定期进行前列腺检查，女性如厕后需从前向后擦拭。建议选择棉质透气内衣，性生活后及时排尿。若症状反复发作超过3个月，需进行尿培养及药敏试验，必要时进行膀胱镜评估。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充维生素C增强尿路黏膜防御能力。