心包炎通常无须手术治疗，多数可通过药物控制炎症，仅当出现心包填塞或慢性缩窄性心包炎时需考虑手术干预。手术方式主要有心包穿刺术和心包切除术两种。
心包穿刺术适用于急性心包炎合并大量心包积液导致心包填塞的情况。该操作在局部麻醉下进行，医生通过超声引导定位，将穿刺针经皮肤刺入心包腔引流积液以缓解心脏压迫。术后需监测生命体征，警惕感染或出血风险。心包切除术则针对慢性缩窄性心包炎患者，通过开胸或胸腔镜手术切除增厚钙化的心包组织，解除对心脏的束缚。术前需评估心肺功能，术中可能需建立体外循环支持，术后需加强呼吸道管理及抗凝治疗。两种手术均需严格掌握适应证，由心血管外科团队评估后实施。
心包炎患者术后应保持低盐饮食，限制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。恢复期需遵医嘱服用抗炎药物如布洛芬片、秋水仙碱片等，定期复查心电图和心脏超声。日常注意监测体重变化及下肢水肿情况，出现呼吸困难或胸痛加重时需立即就医。适度进行散步等低强度运动有助于心肺功能恢复，但应避免剧烈活动。