新生儿吸入性肺炎患儿可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、维持适宜环境、密切观察病情、预防感染等方式护理。新生儿吸入性肺炎通常由羊水、胎粪或乳汁吸入导致,表现为呼吸急促、发绀、喂养困难等症状。
1、保持呼吸道通畅
及时清理口鼻腔分泌物,采用侧卧位或头高脚低位,避免误吸加重。若痰液黏稠可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入,禁用自行拍背排痰。观察呼吸频率与节律,出现呼吸暂停或喘息需立即就医。
2、合理喂养
采用少量多次喂养方式,选择低流速奶嘴或鼻饲管喂养。母乳喂养时母亲需避免高脂饮食,配方奶喂养需按标准比例调配。喂养后竖抱拍嗝20分钟,监测有无呕吐或呛咳。
3、维持适宜环境
保持室温24-26℃,湿度50%-60%,每日通风2次。使用纯棉衣物包裹,避免包裹过紧影响呼吸。接触患儿前严格洗手,禁止探视人员亲吻或触摸患儿面部。
4、密切观察病情
记录每日进食量、排尿次数及精神状态,监测体温变化。若出现拒奶、呻吟样呼吸或皮肤苍白,提示病情进展。血氧饱和度低于90%时需紧急氧疗支持。
5、预防感染
奶瓶、衣物需每日消毒,避免与呼吸道感染者接触。遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。接种疫苗前需评估肺部恢复情况。
护理期间需每日测量体重评估营养状况,避免过度保暖导致脱水热。恢复期可进行抚触促进肺功能发育,但需避开胸腹部。出院后定期随访胸片,观察有无肺不张等后遗症。母乳喂养者母亲应补充维生素A、D,早产儿需强化铁剂预防贫血。发现呼吸频率超过60次/分或反复发热应立即返院复查。