褥疮感染的临床症状主要有局部红肿热痛、渗出液或脓性分泌物、皮肤溃烂加深、发热、恶臭等。褥疮感染通常由细菌侵入破损皮肤引起，可能伴随组织坏死和全身炎症反应。
1、局部红肿热痛
感染初期表现为褥疮周围皮肤发红、温度升高，按压时有明显疼痛感。炎症反应导致血管扩张和炎性介质释放，可能伴随局部硬结或水肿。此时需加强创面清创消毒，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。
2、渗出液或脓液
感染进展后创面出现黄色或黄绿色分泌物，可能混有血液或坏死组织碎片。铜绿假单胞菌感染时分泌物呈蓝绿色，金黄色葡萄球菌感染则形成黄白色脓液。需进行创面细菌培养，针对性使用盐酸环丙沙星凝胶或复方多粘菌素B软膏。
3、皮肤溃烂加深
感染向深部发展可穿透真皮层，形成潜行性窦道或腔隙，溃疡基底可见灰黄色坏死组织。严重时累及肌肉、肌腱或骨膜，可能探查到骨面。这种情况需要外科清创联合银离子敷料，必要时静脉输注注射用头孢呋辛钠。
4、发热等全身症状
细菌入血可引起体温超过38℃的发热，伴随寒战、心率加快等全身炎症反应。实验室检查常见白细胞计数升高，C反应蛋白明显增高。需立即进行血培养并静脉使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。
5、恶臭气味
厌氧菌混合感染时产生腐败性恶臭，常见于深部组织感染或坏死性筋膜炎。创面可见气泡或听到捻发音，X线可能显示皮下气肿。需紧急手术清创，联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗厌氧菌治疗。
褥疮感染患者需每2小时翻身一次避免压迫，使用气垫床分散压力。保持创面清洁干燥，每日用生理盐水冲洗后涂抹抗菌敷料。加强高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进胶原合成。监测体温变化，出现寒战或意识改变需立即就医。定期进行创面评估，严重感染需考虑负压引流或皮瓣移植手术。