急性踝关节扭伤可通过休息制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式进行理疗。踝关节扭伤通常由运动损伤、意外跌倒、关节稳定性差等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，避免患肢负重。可使用支具或弹性绷带固定踝关节，减少韧带牵拉和关节错位风险。制动时间根据损伤程度调整，轻度扭伤需1-3天，严重者需2-4周。制动期间可进行足趾活动促进血液循环。
2、冷敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，低温能收缩血管减轻肿胀疼痛。使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。冷敷后观察皮肤反应，若出现苍白或麻木需暂停。超过48小时可改为热敷促进淤血吸收。
3、加压包扎
采用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎后检查足趾颜色和温度，防止过紧影响血运。夜间可松解绷带，次日重新包扎。持续3-7天至肿胀消退，配合足踝肌群等长收缩训练。
4、抬高患肢
平卧时将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。每日抬高累计不少于6小时，持续至肿胀明显减轻。可与踝泵运动结合，每小时做10-15次足背屈伸动作，预防深静脉血栓形成。
5、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药。严重肿胀可短期口服七叶皂苷钠片改善微循环。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。所有药物均需排除禁忌证后使用。
恢复期应逐步进行踝关节活动度训练和肌力练习，如弹力带抗阻训练、单腿平衡练习等。3个月内避免剧烈运动，穿戴高帮鞋或护踝提供支撑。若6周后仍存在持续疼痛或关节不稳，需排查韧带撕裂或隐匿性骨折，必要时进行磁共振检查。