包皮内侧出现白色疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮龟头炎、尖锐湿疣或皮脂腺囊肿等因素有关,可通过局部清洁、药物治疗或手术切除等方式处理。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是男性生殖器常见的良性病变,表现为包皮内侧或冠状沟周围出现白色或淡红色小丘疹,排列成行。可能与局部卫生不良或生理发育异常有关。通常无须治疗,若影响美观可考虑激光或冷冻去除。日常需保持会阴清洁干燥,避免过度摩擦刺激。
2、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致,表现为包皮内侧黄色或白色颗粒状突起,无痛痒感。常见于青春期后男性,与激素水平变化相关。一般无须特殊处理,若合并感染可外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏。避免频繁抓挠或使用刺激性清洁产品。
3、包皮龟头炎
包皮龟头炎多由细菌或真菌感染引起,白色疙瘩可能伴随红肿、分泌物增多。白色念珠菌感染时可见乳酪样白膜,需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。细菌性炎症可选用夫西地酸乳膏。日常需勤换内裤,包皮过长者建议择期行包皮环切术。
4、尖锐湿疣
尖锐湿疣为人乳头瘤病毒感染所致,初期为白色菜花状赘生物,具有传染性。需通过二氧化碳激光或光动力疗法去除,配合干扰素凝胶抑制复发。确诊后应避免性接触,伴侣需筛查。治疗期间禁止自行搔抓病灶。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成,表现为皮下可移动的白色硬结,继发感染时可能化脓。小囊肿可观察,增大或感染需手术摘除。术后保持伤口清洁,遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染。避免挤压囊肿导致内容物渗出引发炎症。
建议每日用温水清洗包皮内侧,避免使用碱性洗剂。选择透气棉质内裤并每日更换,性生活前后注意清洁。若白色疙瘩持续增大、破溃或伴随疼痛瘙痒,应及时至皮肤科或泌尿外科就诊,通过分泌物检查、醋酸白试验或病理活检明确诊断。忌自行挑破或涂抹偏方,防止继发感染。