肾结石疼痛时可通过多喝水、热敷、调整体位、药物止痛等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路引起,表现为腰部或下腹部剧烈绞痛,可能伴随血尿、恶心等症状。
1、多喝水
增加饮水量有助于促进尿液生成,可能推动小结石排出或改变结石位置缓解梗阻。建议选择温开水,每小时饮用200-300毫升,但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。若出现呕吐或无法耐受饮水,应立即停止。
2、热敷
用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛区域,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎使用。
3、调整体位
采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,可能减轻结石对尿路的压迫。可尝试缓慢改变体位,找到疼痛最轻的姿势。避免剧烈运动或突然体位变化,防止结石进一步移动加重损伤。
4、药物止痛
遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物。非甾体抗炎药适用于中度疼痛,解痉药可缓解输尿管痉挛,强效止痛药用于剧烈疼痛。须注意药物禁忌症,消化道溃疡患者避免口服非甾体抗炎药。
疼痛缓解后仍需就医检查,明确结石大小和位置。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、坚果,适量补充柑橘类水果。定期进行泌尿系统超声检查,结石直径超过6毫米或合并感染时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。