前列腺癌手术后尿失禁通常需要3-12个月逐渐恢复，可通过盆底肌训练、药物治疗、生活方式调整等方式改善。尿失禁多因手术损伤尿道括约肌或神经导致，表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。
术后1-3个月是尿失禁的高发期，多数患者表现为轻度漏尿，如咳嗽或打喷嚏时尿液不自主流出。此阶段以盆底肌训练为主，通过重复收缩肛门和尿道周围肌肉增强控尿能力，每日训练3-5组，每组10-15次收缩。部分患者需短期使用盐酸米多君片或琥珀酸索利那新片等药物，减少膀胱过度活动或增加尿道阻力。3-6个月时，约半数患者症状明显减轻，可逐步减少药物依赖，但需持续进行生物反馈治疗或电刺激疗法，帮助神经功能重建。6-12个月后，多数患者尿控能力接近术前水平，少数合并严重神经损伤者可能需人工尿道括约肌植入术干预。恢复期间应避免提重物、久坐及摄入咖啡因饮料，睡前2小时限制饮水以减少夜尿。
建议术后定期复查尿动力学检查评估恢复进度，若12个月后仍存在中重度尿失禁，需考虑尿道悬吊术或男性吊带术等手术治疗。日常可穿戴吸水护垫，保持会阴清洁预防感染，同时配合心理疏导缓解焦虑情绪。