慢性右心衰竭的治疗措施主要有控制原发病、药物治疗、氧疗、限制钠盐摄入、适度运动等。慢性右心衰竭通常由肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等因素引起，可能表现为下肢水肿、腹胀、呼吸困难等症状。
1、控制原发病
慢性右心衰竭的治疗首先需要针对原发病进行干预。肺动脉高压患者可能需要使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物改善肺血管阻力。慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。先天性心脏病患者应根据缺损类型评估手术指征。
2、药物治疗
利尿剂如呋塞米片可减轻液体潴留，地高辛片能增强心肌收缩力。血管扩张剂如硝酸异山梨酯片可降低心脏负荷。抗凝药物华法林钠片适用于合并房颤或血栓高风险患者。使用这些药物需要严格监测电解质、心率及凝血功能。
3、氧疗
长期家庭氧疗适用于动脉血氧分压持续偏低的患者，每日吸氧时间需达到15小时以上。便携式制氧机可提高活动耐量，夜间使用无创呼吸机对合并睡眠呼吸暂停的患者尤为重要。氧疗期间需定期检测血氧饱和度。
4、限制钠盐摄入
每日食盐摄入量应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。建议选择新鲜蔬菜、瘦肉、鱼类等低钠食材，烹饪时用香料代替部分盐分。严重水肿患者需记录24小时出入量，保持轻度负平衡。
5、适度运动
在医生指导下进行步行、踏车等低强度有氧运动，每次10-30分钟，以不诱发气促为度。呼吸肌训练如缩唇呼吸、腹式呼吸可改善通气功能。运动前后需监测心率变化，避免寒冷或高温环境下剧烈活动。
慢性右心衰竭患者需定期复查心电图、心脏超声等检查，监测体重变化及水肿程度。保持情绪稳定，避免感染等诱发因素。饮食注意少量多餐，保证优质蛋白摄入。出现夜间阵发性呼吸困难或尿量明显减少时应及时就医。严格遵医嘱调整药物剂量，不可自行停药或更改治疗方案。