肺癌的晚期症状及表现有哪些

肺癌晚期症状主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难、体重下降等表现。肺癌晚期通常由肿瘤侵犯周围组织、远处转移等因素导致，可能伴随声音嘶哑、吞咽困难、骨痛等症状。

1、咳嗽加重

肺癌晚期咳嗽常表现为持续性干咳或带血丝痰，因肿瘤增大刺激支气管或阻塞气道引发。咳嗽可能伴随胸骨后灼痛感，夜间平卧时加重。肿瘤侵犯气管或合并感染时，痰液可能呈脓性。患者可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬片、磷酸可待因片等镇咳药物。家属需协助记录咳嗽频率及痰液性状变化。

2、咯血

约半数晚期患者会出现痰中带血或大口咯血，因肿瘤血管破裂或坏死组织脱落所致。初期多为痰中带血丝，后期可能出现整口鲜红色血液。大咯血时血液可能堵塞气道导致窒息风险。临床常用云南白药胶囊、氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。出现咯血应立即侧卧保持呼吸道通畅。

3、胸痛

肿瘤侵犯胸膜或肋骨时引发持续性钝痛，咳嗽或深呼吸时加剧。胸膜受侵时疼痛呈刀割样，随呼吸节律变化。若肿瘤压迫肋间神经，疼痛可放射至肩背部。医生可能开具布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。可尝试调整体位减轻压迫，但禁止自行热敷疼痛区域。

4、呼吸困难

因大量胸腔积液、气道阻塞或肺组织广泛受侵导致。患者表现为呼吸频率加快、口唇发绀，轻微活动即感气促。听诊可闻及哮鸣音或呼吸音减弱。临床常用呋塞米片、氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂等改善症状。家中应备好便携式氧气瓶，保持半卧位睡眠姿势。

5、体重下降

肿瘤消耗及进食困难导致1个月内体重下降超过5%，伴明显肌肉萎缩。可能与肿瘤释放恶病质因子、吞咽障碍或化疗副作用相关。需监测血清白蛋白水平，通过肠内营养粉剂、蛋白粉等补充营养。可少量多餐选择高蛋白流食，避免辛辣刺激食物加重口腔溃疡。

肺癌晚期患者需每日监测体温和血氧饱和度，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食应提供高热量易消化食物如蒸蛋羹、藕粉等，吞咽困难者可选择匀浆膳。疼痛发作时按医嘱定时给药而非按需给药，维持血药浓度稳定。定期进行轻缓的床上肢体活动预防静脉血栓，但避免过度消耗体力。出现意识改变或突发剧烈疼痛需立即联系医疗团队。