顺产后需避免剧烈运动、盆浴、过早同房、过度进补及忽视会阴护理。主要有会阴伤口感染风险、子宫复旧不良、乳腺炎、血栓形成、产后抑郁等注意事项。
一、会阴伤口感染风险
顺产可能伴随会阴撕裂或侧切伤口,未愈合时接触污水或未及时清洁易引发感染。建议每日用温水冲洗会阴2-3次,排便后从前向后擦拭,使用碘伏消毒液局部消毒。若出现红肿、渗液或发热,需就医排查感染,医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
二、子宫复旧不良
产后子宫需6-8周恢复至孕前状态,过早体力劳动或久卧不动均可能影响收缩。哺乳可促进缩宫素分泌帮助恢复,恶露异常增多或持续超过4周需警惕,医生可能建议益母草颗粒联合缩宫素鼻喷雾剂治疗。每日按摩子宫硬度,观察恶露颜色变化。
三、乳腺炎预防
乳汁淤积是乳腺炎诱因,需按需哺乳并排空残乳。出现乳房硬块、局部发红疼痛时,可用卷心菜叶冷敷缓解肿胀,医生可能开具蒲地蓝消炎口服液或头孢呋辛酯片。避免紧身衣物压迫,哺乳前后清洁乳头。
四、血栓形成风险
产后血液高凝状态持续至6周,长期卧床会增加下肢静脉血栓概率。建议每日进行踝泵运动,每小时活动下肢,必要时医生会评估使用低分子肝素钙注射液。出现小腿胀痛、肤色发红需立即就医。
五、产后抑郁干预
激素水平骤变和育儿压力可能引发情绪障碍。家属应协助照料婴儿保证产妇休息,出现持续情绪低落、失眠两周以上需心理科就诊,医生可能建议盐酸舍曲林片联合认知行为治疗。保持每日户外散步接触阳光。
顺产后饮食宜清淡易消化,逐步增加鱼肉蛋奶等优质蛋白,避免辛辣刺激及油腻食物。每日饮水量保持2000毫升,适当补充复合维生素。6周内避免提重物及高强度运动,42天复查评估盆底肌恢复情况。保持会阴透气干燥,选择纯棉宽松内衣。出现持续发热、大出血或严重情绪波动需及时就医。