手足口病主要通过接触传播、飞沫传播和粪口传播，目前有针对肠道病毒71型的灭活疫苗可用于预防手足口病。
1、接触传播
手足口病患者的疱疹液、唾液、粪便等分泌物中含有大量病毒，健康人群接触被病毒污染的物品后，再触摸口鼻或眼睛等部位，可能导致感染。病毒在物体表面可存活数小时至数天，玩具、餐具、门把手等公共物品是常见传播媒介。建议对患儿接触过的物品使用含氯消毒剂擦拭，家长护理患儿后需彻底洗手。
2、飞沫传播
患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒颗粒，在密闭空间内通过呼吸道吸入可能导致感染。幼儿园、托儿所等儿童聚集场所易发生聚集性传播。发病初期传染性最强，患儿应隔离至症状完全消失，避免与其他儿童密切接触。
3、粪口传播
病毒通过粪便排出体外，可能污染水源或食物，经消化道感染。农村地区卫生条件较差时更易通过该途径传播。处理患儿粪便后未规范洗手、生食被污染的蔬菜水果等行为均可能引发感染。建议对患儿粪便用漂白粉消毒后再处理。
4、母婴传播
孕妇感染肠道病毒可能通过胎盘或产道传染给新生儿，导致新生儿重症手足口病。妊娠晚期感染风险较高，可能出现胎儿宫内窘迫、早产等情况。孕产妇需避免接触患儿，产前出现发热、皮疹等症状应及时就医。
5、疫苗预防
肠道病毒71型灭活疫苗可有效预防由该病毒引起的重症手足口病，适用于6月龄至5岁儿童。基础免疫程序为接种2剂，间隔1个月。该疫苗对其他肠道病毒如柯萨奇病毒A16型无交叉保护作用，接种后仍需做好日常防护。疫苗接种后常见不良反应包括发热、局部红肿等，一般可自行缓解。
预防手足口病需综合采取疫苗接种和日常防护措施。流行季节避免带儿童前往人群密集场所，培养饭前便后洗手习惯，定期对儿童玩具、衣物进行消毒。患儿应居家隔离至症状消失后1周，密切接触者可服用板蓝根颗粒等中药预防。出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等重症表现时须立即就医。