肩部结节5厘米一般可以做微创手术，具体需结合结节性质、位置及患者身体状况综合评估。肩部结节可能与脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、神经鞘瘤或软组织肉瘤等疾病有关，建议通过超声或穿刺活检明确诊断后制定治疗方案。
若结节为良性且位置表浅，微创手术如关节镜下切除或小切口摘除通常适用。这类手术创伤小、恢复快，术后1-3天可活动患肢，5-7天伤口愈合。术前需完善凝血功能检查，术中通过高频电刀或超声刀精准切除，术后加压包扎防止血肿形成。良性结节微创术后复发概率较低，但需定期复查超声监测。
若结节体积过大、与神经血管粘连或存在恶性倾向，则需转为开放手术。恶性肿瘤需扩大切除范围并配合放疗，术后需每3个月复查增强CT。高龄或合并心肺疾病患者需评估麻醉风险，必要时分阶段处理。特殊情况下如结节压迫臂丛神经导致上肢麻木，需联合神经外科会诊。
术后应避免提重物及剧烈运动2-4周，保持伤口干燥，遵医嘱换药。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。若出现发热、切口渗液或持续疼痛，需及时复查排除感染。日常注意肩部保暖，避免长期单侧负重，定期体检筛查复发。