手肘关节脱位后伸不直可通过手法复位、固定制动、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式治疗。手肘关节脱位通常由外伤、运动损伤、关节松弛、先天性发育异常、暴力牵拉等原因引起。
1、手法复位
手肘关节脱位后需由专业医生进行手法复位,医生会根据脱位方向采用牵引屈肘法或推挤法帮助关节恢复原位。复位过程中可能伴随短暂疼痛,复位成功后关节活动度可立即改善。复位后需拍摄X线确认关节对位情况,避免漏诊合并的骨折。
2、固定制动
复位后需用石膏托或支具固定肘关节于屈曲90度位置2-3周,防止再次脱位。固定期间避免提重物或剧烈活动,但需保持手指腕部活动以防止僵硬。拆除固定装置前应复查X线,确认关节稳定性。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。若存在肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。药物需严格按医嘱服用,不可自行调整剂量。
4、物理治疗
拆除固定后可通过热敷促进局部血液循环,使用超声波治疗仪缓解软组织粘连。渐进式关节活动度训练包括被动牵拉和主动屈伸练习,配合低频脉冲电刺激帮助恢复肌肉力量。
5、功能锻炼
后期需进行系统康复训练,初期以无负重屈伸练习为主,逐步增加握力球训练和弹力带抗阻运动。6周后可进行轻量哑铃训练,但需避免过度伸展动作。若6个月后仍存在活动障碍,需评估是否需关节镜松解术。
恢复期间应保持高蛋白饮食促进组织修复,适量补充钙片和维生素D。避免吸烟饮酒以免影响愈合。功能锻炼需在康复师指导下循序渐进,不可强行拉伸。若出现持续疼痛、关节弹响或再次脱位,需及时复查。日常活动中注意保护肘关节,运动前充分热身,必要时佩戴护肘。