四个月宝宝晚上睡觉一个小时醒一次可能与生理性睡眠周期短、饥饿、环境不适、胃肠不适、维生素D缺乏等因素有关。可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、补充维生素D等方式改善。
1、生理性睡眠周期短
四个月宝宝的睡眠周期较成人短，浅睡眠阶段占比高，易受轻微干扰醒来。这是正常发育现象，无须过度干预。家长可观察宝宝是否在短暂清醒后能自行入睡，避免频繁抱起或喂奶打断睡眠连续性。白天适当增加活动量有助于延长夜间睡眠深度。
2、饥饿
婴儿胃容量小，母乳消化快，夜间可能因饥饿频繁醒来。家长需记录宝宝每日总奶量，睡前可适当增加10-20毫升配方奶或延长哺乳时间。但需避免过度喂养导致胃肠负担，若宝宝夜间醒来后吃奶量少且很快再睡，则可能并非饥饿引起。
3、环境不适
室温过高或过低、衣物过厚、尿布潮湿、光线过亮等均可能干扰睡眠。建议保持室温22-24℃，使用透气纯棉睡袋，夜间使用弱光小夜灯。注意排查环境噪音源，如空调运行声、窗外车流声等，必要时使用白噪音机掩盖突发声响。
4、胃肠不适
肠胀气、胃食管反流等消化问题可能导致宝宝频繁夜醒。哺乳后需竖抱拍嗝15分钟，白天可做顺时针腹部按摩。若伴随吐奶、排便异常，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。
5、维生素D缺乏
维生素D不足可能影响神经肌肉稳定性，导致睡眠不安。足月儿每日需补充400IU维生素D3，可选择维生素AD滴剂或纯维生素D3滴剂。若伴随多汗、枕秃等症状，需就医检测血清25-羟维生素D水平。
家长应建立规律的睡前程序，如洗澡、抚触、轻声哼歌等，帮助宝宝形成睡眠联想。白天保证充足的自然光照和适度活动，避免傍晚过度兴奋。若调整后仍持续频繁夜醒，或伴随发热、皮疹等症状，需及时就诊排除中耳炎、湿疹等病理性因素。记录宝宝3-5天的睡眠日志，包括醒来时间、安抚方式、进食量等，有助于医生准确判断原因。