大腿根部内侧长癣通常由真菌感染引起，可能与股癣、湿疹、接触性皮炎、银屑病、间擦疹等因素有关。股癣是最常见的原因，主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染导致，表现为环状红斑伴脱屑和瘙痒。
1、股癣
真菌感染是股癣的主要病因，常见致病菌为红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。潮湿闷热环境、肥胖、多汗等因素易诱发感染。典型症状为大腿内侧边界清晰的环状红斑，边缘隆起伴脱屑，中央色素沉着，瘙痒明显。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等，保持局部干燥清洁。
2、湿疹
湿疹可能与过敏、摩擦刺激或免疫功能异常有关。表现为对称分布的红斑、丘疹，伴渗出倾向和剧烈瘙痒。慢性期可出现皮肤增厚和苔藓样变。治疗需避免搔抓，局部使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，严重时口服氯雷他定片。
3、接触性皮炎
接触洗衣液、化纤衣物等致敏物可引发过敏反应，出现境界清楚的红斑、水疱，伴灼热感和瘙痒。去除诱因后，可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，必要时口服西替利嗪片抗过敏。
4、银屑病
银屑病属于慢性炎症性皮肤病，与遗传和免疫因素相关。皮损为界限清楚的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。治疗可选用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等外用药物，配合窄谱中波紫外线照射。
5、间擦疹
肥胖者皮肤皱褶处因摩擦、汗液浸渍引发间擦疹，表现为潮红、糜烂，可能继发细菌或真菌感染。需保持患处干燥，使用氧化锌软膏保护皮肤，合并感染时加用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏。
日常需选择宽松透气的棉质内衣，避免搔抓和热水烫洗。肥胖者应控制体重，出汗后及时擦干。若皮疹持续不愈、扩散或出现脓疱，应及时就诊皮肤科明确诊断。真菌感染具有传染性，衣物需单独清洗并暴晒，避免与他人密切接触或共用毛巾等物品。