宝宝倒奶可能由喂养姿势不当、胃食管反流、胃肠功能未成熟、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等原因引起。
1、喂养姿势不当
哺乳时若宝宝头部位置低于身体或含接乳头不紧密，容易吞咽过多空气导致胃内压力增高。表现为吃奶后频繁吐奶，奶液中可能带有泡沫。家长需调整喂奶角度至30-45度，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，使用防胀气奶瓶可减少发生概率。
2、胃食管反流
婴儿贲门括约肌发育不全时，胃内容物易反流至食管。常见于3月龄内婴儿，表现为进食后喷射状吐奶、哭闹拒食。可能与喂养过量、腹压增高等因素有关。建议少量多次喂养，哺乳后保持直立位，严重时需医生评估使用铝碳酸镁混悬液等胃黏膜保护剂。
3、胃肠功能未成熟
新生儿肠道蠕动不协调、消化酶分泌不足，0-4个月龄阶段易出现生理性溢奶。表现为奶液从嘴角缓慢流出，每日不超过4次。家长哺乳后应避免立即平躺，可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动，随着月龄增长多可自行缓解。
4、乳糖不耐受
因肠道乳糖酶缺乏导致奶中乳糖无法分解，引发腹胀腹泻伴吐奶。大便呈蛋花汤样带酸臭味，排便次数明显增多。需暂时改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱补充乳糖酶制剂如儿歌乳糖酶颗粒，母乳喂养者可尝试前奶后奶均衡摄入。
5、牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白异常反应可引发呕吐伴湿疹、血便。多见于配方奶喂养儿，呕吐物可能含有黏液。需立即更换深度水解蛋白配方粉，严重过敏需使用氨基酸配方粉，必要时医生可能建议口服氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
家长应记录宝宝吐奶频率、性状及伴随症状，吐奶后及时清洁口腔避免误吸。哺乳后保持右侧卧位，选用分段式防胀气奶嘴。若出现呕吐物带血丝、体重增长缓慢、精神萎靡等警示症状，或每日吐奶超过5次持续两周以上，需及时就诊儿科消化专科排查幽门狭窄等器质性疾病。日常可尝试将米粉调稠后喂养，减少每次哺乳量并增加喂养次数。