脊柱侧弯主要表现为双肩不等高、背部不对称隆起、骨盆倾斜、躯干偏移等症状。脊柱侧弯可能与遗传因素、神经肌肉疾病、骨骼发育异常、长期不良姿势等因素有关，通常需要通过影像学检查确诊。
1、双肩不等高
脊柱侧弯患者站立时两侧肩胛骨高度不一致，一侧肩膀明显高于另一侧。这种不对称可能与胸椎段侧弯导致肩胛骨位置改变有关。轻度侧弯可通过姿势训练改善，中重度需佩戴矫形支具或手术矫正。
2、背部不对称隆起
脊柱旋转畸形会导致背部一侧出现异常隆起，俗称"剃刀背"，在弯腰时尤为明显。这种情况常见于青少年特发性脊柱侧弯，可能与椎体三维畸形有关。物理治疗师可指导特定体操动作缓解症状。
3、骨盆倾斜
腰椎侧弯会引起骨盆向一侧倾斜，导致双腿看似不等长。长期骨盆倾斜可能继发髋关节劳损。矫形鞋垫可暂时改善步态，但需通过脊柱矫形手术才能根本纠正结构性侧弯。
4、躯干偏移
严重侧弯会使躯干整体向一侧偏移，可能压迫心肺影响功能。Cobb角超过40度的进展性侧弯需要考虑后路脊柱融合术，使用椎弓根螺钉系统进行三维矫正。
建议脊柱侧弯患者避免单侧负重，选择硬板床睡眠，定期进行游泳等对称性运动。青少年应每半年复查全脊柱X光片监测进展，成年患者出现疼痛加重或神经症状需及时就诊。营养方面注意补充维生素D和钙质，维持骨骼健康。早期发现可通过施罗斯体操等物理疗法控制侧弯进展，晚期畸形则需评估手术指征。