老年人糖尿病常见特点主要有病程隐匿、症状不典型、并发症多、低血糖风险高、合并症复杂。糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病，老年人由于身体机能下降，糖尿病表现与年轻人有所不同。
1、病程隐匿
老年人糖尿病起病隐匿，很多患者在早期没有明显症状，往往在体检或因其他疾病就诊时发现血糖升高。这与老年人胰岛素分泌功能逐渐减退、胰岛素抵抗加重有关。老年人对高血糖的耐受性较强，血糖升高时口渴、多尿等症状不明显，导致诊断延迟。
2、症状不典型
老年人糖尿病症状常不典型，可能仅表现为乏力、体重下降、皮肤瘙痒等非特异性症状。部分患者可能出现认知功能下降、反复感染等表现，容易被误认为是老年性改变。这与老年人肾糖阈升高、口渴中枢敏感性降低等因素有关。
3、并发症多
老年人糖尿病并发症发生率高且严重，常见心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等。由于病程长、血糖控制不佳、血管老化等因素，老年人更容易出现多种并发症并存的情况，严重影响生活质量。
4、低血糖风险高
老年人发生低血糖的风险显著增高，可能表现为头晕、出汗、心悸，严重者可出现意识障碍。这与老年人肝肾功能减退、药物代谢减慢、自主神经功能受损、对低血糖感知能力下降有关。某些降糖药物如胰岛素、磺脲类药物更易引起老年人低血糖。
5、合并症复杂
老年人糖尿病常合并多种慢性疾病，如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、骨关节炎等。这些合并症会影响糖尿病的治疗选择和血糖控制目标。多种药物联合使用还可能增加药物相互作用风险，需要特别注意用药安全。
老年人糖尿病管理需要个体化方案，建议定期监测血糖，保持合理饮食和适度运动，遵医嘱用药，定期进行并发症筛查。饮食上应注意控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。运动应以有氧运动为主，如散步、太极拳等，避免剧烈运动导致低血糖。家属应关注老年人精神状态和日常生活能力变化，及时发现异常情况并就医。