外翻X线表现与测量主要包括足部力线偏移、跖骨间角度增大、第一跖趾关节半脱位、籽骨位置异常及前足横弓塌陷等指标。
1、足部力线偏移
外翻在X线下表现为第一跖骨内翻与拇趾外翻形成的异常力线。通过测量拇外翻角可量化畸形程度，正常值小于15度，超过20度提示病理改变。典型特征包括第一跖骨内侧骨赘形成，第二趾可能发生锤状趾变形。
2、跖骨间角度增大
第一、二跖骨间角在X线正位片上超过9度即为异常。角度增大程度与畸形严重性相关，中度畸形为10-15度，重度可达20度以上。常伴随第一跖骨旋前及第二跖骨头下胼胝体形成。
3、第一跖趾关节半脱位
关节匹配度可通过关节面夹角评估，正常小于7度。半脱位时可见近节趾骨基底向外侧移位，关节间隙不对称增宽，后期可能出现关节边缘骨赘增生或软骨下骨硬化等退行性改变。
4、籽骨位置异常
籽骨系统位置通过籽骨分级评估，正常位于第一跖骨头下方。外翻时可见腓侧籽骨外移，严重者完全脱位于跖骨间隙。籽骨移位可导致屈拇肌腱力臂改变，加重畸形进展。
5、前足横弓塌陷
通过测量跖骨头连线与地面的夹角评估横弓形态，塌陷时角度增大。X线侧位片可见第二、三跖骨头下沉，可能伴发转移性跖痛症。晚期病例可能出现跖趾关节背侧半脱位。
建议定期进行足部生物力学评估，选择宽松舒适的鞋具避免局部压迫，中重度畸形需考虑矫形支具或手术干预。日常可进行足底筋膜拉伸及足内在肌强化训练，延缓畸形进展。出现持续性疼痛或行走困难时应及时就医，通过三维步态分析等检查制定个体化治疗方案。