眼睛黄斑水肿的原因?

我们需要明确，眼睛黄斑水肿是困扰很多人的一种疾病，同时不能完全解除患者症状。眼睛黄斑水肿是由于不注意眼睛健康的因素，大家要对于自己的生活习惯有所转变。眼睛黄斑水肿导致患者无法乐观的面对生活，对双眼影响是很严重的。患者为了及时解决眼睛黄斑水肿，及时去医院眼科全面进行针对性检查。接下来介绍，眼睛黄斑水肿的原因?

一、病因及常见疾病

1.手术并发症：几乎所有内眼手术后均有可能出现，包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。

2.糖尿病性视网膜病变。

3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。

4.葡萄膜炎，特别是中间葡萄膜炎。

5.视网膜色素变性。

6.使用局部滴眼剂：如肾上腺素、地匹福林等，尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。

7.视网膜血管炎：如视网膜静脉周围炎(Eales病)、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。

8.视网膜毛细血管扩张症：如外层渗出性视网膜病变(Coats病)。

9.老年性黄斑病变(ARMD)：通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)。

10.其他：眼内肿瘤，高血压，结缔组织病，常染色体遗传性CMR等。

11.假性黄斑囊样水肿：FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Favre病、视网膜前膜形成。

二、鉴别诊断

1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离，有自限性并有复发倾向，荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。

2.眼内肿瘤

无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿，用双目间接检眼镜详细检查眼底，可免误诊和发生治疗上的错误。

3.视网膜中央动脉阻塞

这是急诊病例，有突然视力下降的主诉，眼底黄斑有樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀，这是细胞本身的肿胀和细胞内积液，荧光造影可显示视网膜中央动脉供血受阻或不足，动脉不充盈或迟缓充盈或循环时间延长等表现，荧光造影与CME呈完全不同的特点，两者易于鉴别。