L2椎体血管瘤是发生在第二腰椎的良性血管病变，多数情况下不严重，但少数可能因压迫神经或椎体结构导致严重症状。L2椎体血管瘤可能与先天性血管发育异常、激素水平变化、局部血流动力学改变等因素有关，通常无明显症状，部分患者可能出现腰部疼痛、活动受限或神经压迫表现。
多数L2椎体血管瘤为偶然发现，体积较小且生长缓慢，不会引起明显不适。这类血管瘤由异常增生的毛细血管或海绵状血管构成，影像学检查可见椎体内特征性的栅栏状或蜂窝状改变。患者通常无须特殊治疗，定期随访观察即可，日常应避免腰椎过度负重或剧烈运动，防止病理性骨折风险。
少数情况下，当血管瘤体积超过椎体50%或侵袭椎管时，可能压迫脊髓或神经根，引发进行性下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障碍。这类病例需积极干预，治疗方法包括经皮椎体成形术、血管栓塞术或放射治疗，严重者需联合手术切除。妊娠期女性因激素水平升高可能加速血管瘤进展，需加强监测。
确诊L2椎体血管瘤后应完善MRI或CT检查评估病变范围，伴有神经症状者需及时就诊骨科或脊柱外科。日常保持适度腰背肌锻炼，避免久坐或突然扭转动作，补充维生素D和钙质有助于维持椎体强度。若疼痛持续加重或出现下肢神经症状，须立即就医防止不可逆损伤。