脚崴了外侧脚踝周边按着痛可能是踝关节外侧副韧带损伤或软组织挫伤的表现，通常由运动扭伤、行走不稳或外力撞击引起。
1.急性期处理
伤后48小时内可采用RICE原则处理：休息制动避免负重，冰敷每次15-20分钟间隔2小时，弹性绷带加压包扎控制肿胀，抬高患肢促进静脉回流。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状。
2.韧带损伤
外侧距腓前韧带最易受损，表现为局部压痛、肿胀和淤青。轻度损伤需支具固定2-4周，中重度可能需踝关节制动靴。伴随关节不稳者需MRI检查排除韧带断裂，必要时行韧带修复术。
3.骨折风险
第五跖骨基底部骨折常见于内翻扭伤，表现为外踝下方明显压痛。X线可鉴别，无移位骨折需石膏固定4-6周，移位超过2毫米需手术内固定。老年骨质疏松患者更易发生腓骨远端骨折。
4.慢性劳损
反复踝扭伤可能导致距骨软骨损伤或滑膜炎，表现为活动后隐痛。超声检查可发现滑膜增厚，关节腔注射玻璃酸钠可能改善症状。康复训练包括踝周肌群力量练习和本体感觉训练。
5.肌腱炎
腓骨长短肌腱炎常表现为外踝后下方疼痛，踝内翻时加重。超声可见肌腱鞘积液，治疗包括体外冲击波疗法、塞来昔布胶囊口服，慢性期可尝试富血小板血浆注射治疗。
伤后3天内避免热敷和按摩，肿胀消退后逐步进行踝泵运动和抗阻训练。选择高帮运动鞋提供支撑，不平整路面行走时使用踝护具。若疼痛持续超过2周或出现关节卡压感，需排查距骨骨软骨损伤等病变。恢复期可补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，但需控制体重避免增加关节负荷。