血小板减少性紫癜可能导致皮肤黏膜出血、内脏出血、颅内出血等危害，严重时可危及生命。血小板减少性紫癜的危害主要有出血倾向加重、贫血、感染风险增加、影响妊娠、引发其他并发症等。
1、出血倾向加重
血小板减少性紫癜患者因血小板数量减少，凝血功能受损，轻微外伤即可引发皮肤瘀点、瘀斑或鼻出血。口腔黏膜出血表现为牙龈渗血或口腔血疱，女性可能出现月经量增多。部分患者会出现消化道出血，表现为黑便或呕血，泌尿系统出血则可见血尿。出血症状反复发作可能影响日常生活质量。
2、贫血
长期慢性失血会导致缺铁性贫血，患者出现面色苍白、乏力、心悸等症状。急性大量出血可能引发失血性贫血，严重时需要输血治疗。贫血会加重心脏负担，老年患者可能出现心功能代偿不全。儿童患者贫血可能影响生长发育，导致注意力不集中和学习能力下降。
3、感染风险增加
部分患者接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗时，免疫功能受到抑制，容易发生细菌、病毒或真菌感染。常见呼吸道感染表现为发热、咳嗽，严重者可发展为肺炎。长期使用免疫球蛋白可能导致体液免疫紊乱，增加带状疱疹等病毒感染概率。感染会加重血小板消耗，形成恶性循环。
4、影响妊娠
妊娠期血小板减少性紫癜患者可能出现自然流产、胎盘早剥等并发症。分娩过程中大出血风险显著增高，可能危及母婴安全。新生儿可能发生暂时性血小板减少，需要密切监测。孕期用药需严格评估风险，部分药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
5、引发其他并发症
颅内出血是最危险的并发症，表现为剧烈头痛、呕吐或意识障碍，致死率高。视网膜出血可能导致视力下降甚至失明。长期使用糖皮质激素可能诱发骨质疏松、糖尿病等代谢性疾病。部分患者因反复出血产生焦虑、抑郁等心理问题。
血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动和可能造成外伤的活动，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食宜选择易消化、富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏，避免过硬、过热食物损伤消化道黏膜。定期监测血小板计数，出现头痛、视物模糊等预警症状需立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量，注意预防感染，保持良好心态配合长期管理。