儿童慢性上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。儿童慢性上颌窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下、腺样体肥大等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。家长需帮助儿童掌握正确冲洗方法，避免呛咳。可配合温毛巾热敷鼻部，促进局部血液循环。每日重复进行1-2次，持续2-4周。
2、药物治疗
细菌感染引起的慢性上颌窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。过敏性鼻炎合并症状可使用氯雷他定糖浆减轻黏膜水肿。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂，但连续使用不超过7天。
3、物理治疗
采用超声雾化吸入生理盐水或布地奈德混悬液，药物可直接作用于窦口黏膜。红外线照射面部可改善局部微循环，减轻充血肿胀。家长需陪同儿童完成治疗，每次15-20分钟，10-15次为一个疗程。
4、中医调理
肺脾气虚型可服用玉屏风颗粒，风寒袭肺型适用辛芩颗粒。配合迎香穴按摩或艾灸，每日重复进行5-10分钟。饮食宜清淡，避免生冷油腻，适量食用山药、百合等健脾益肺食材。
5、手术治疗
经药物治疗无效且伴有鼻腔结构异常时，可考虑鼻内镜下上颌窦开放术。腺样体肥大压迫咽鼓管者需行腺样体切除术。术后需定期复查，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂预防复发。
家长需保持儿童居室通风湿润，避免接触粉尘、花粉等过敏原。加强营养补充优质蛋白和维生素C，适量运动增强体质。急性发作期应卧床休息，每日饮水1000-1500毫升稀释分泌物。若出现持续高热、剧烈头痛或视力改变，须立即就医。治疗期间定期复查鼻窦CT，评估疗效并调整方案。