儿童风湿性关节炎的症状主要有发热、关节肿痛、晨僵、皮疹、活动受限等。儿童风湿性关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为主要特征的自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关,需及时就医明确诊断。
1、发热
儿童风湿性关节炎常伴随不规则发热,体温可波动在38-39摄氏度之间,发热多呈间歇性,可能伴随关节症状加重。发热期间患儿可能出现面色潮红、乏力等全身症状。建议家长监测体温变化,避免过度包裹衣物,保持室内通风,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。
2、关节肿痛
关节肿胀和疼痛是典型表现,多累及膝、踝、腕等大关节,呈对称性分布。关节局部皮肤可能发红发热,触痛明显,患儿常因疼痛拒绝活动患肢。家长可帮助患儿进行关节被动活动,避免长时间保持固定姿势,医生可能建议使用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药缓解症状。
3、晨僵
患儿晨起时关节僵硬感明显,持续时间可能超过30分钟,活动后逐渐缓解。晨僵程度与疾病活动性相关,严重时影响穿衣、握笔等日常动作。家长应在早晨协助患儿进行温水浸泡或轻柔按摩,医生可能开具甲氨蝶呤片等改善病情的抗风湿药物控制病情进展。
4、皮疹
部分患儿会出现淡红色斑丘疹,多见于躯干和四肢,皮疹可能随体温变化而时隐时现。皮疹通常不伴瘙痒,按压可褪色。家长需注意保持皮肤清洁,避免抓挠,医生可能根据病情使用羟氯喹片等药物调节免疫反应。
5、活动受限
由于关节炎症持续存在,患儿可能出现行走困难、上下楼梯障碍等功能受限,长期未治疗可能导致关节畸形。家长应鼓励患儿在疼痛可耐受范围内进行游泳、骑自行车等低冲击运动,医生可能联合使用柳氮磺吡啶肠溶片等药物保护关节功能。
儿童风湿性关节炎患儿日常需保持均衡饮食,适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼类、西蓝花等,避免剧烈运动但需维持适度关节活动。家长应定期带患儿复诊监测血常规、C反应蛋白等指标,严格遵医嘱调整用药方案,注意观察药物不良反应。天气变化时做好关节保暖,选择宽松柔软的衣物减少皮肤摩擦。