宫颈癌和宫颈炎的症状区别主要体现在阴道异常出血、分泌物变化及疼痛等方面。宫颈癌早期可能无明显症状，进展期常见接触性出血、不规则阴道流血、恶臭分泌物；宫颈炎则以黄色脓性分泌物、性交痛、下腹坠胀为主，通常无严重出血。两者病因和危险程度差异显著，需通过宫颈筛查明确诊断。
1、阴道出血特征
宫颈癌引起的出血多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后出血，后期可能发展为不规则阴道流血甚至大出血，出血量随病情进展增加。宫颈炎出血较少见，偶见性交后点滴出血，出血量少且能自行停止，多与宫颈糜烂或息肉相关。绝经后出血更需警惕恶性肿瘤可能。
2、分泌物差异
宫颈癌分泌物呈水样或血性，晚期因组织坏死合并感染可出现米泔样或恶臭排液。宫颈炎分泌物多为黄色脓性，量多黏稠，可能伴有外阴瘙痒，急性期可见分泌物中有泡沫或异味，慢性期分泌物可能转为白色粘液状。两者均需通过分泌物病原体检测鉴别。
3、疼痛表现
宫颈癌疼痛多出现在晚期，表现为下腹或腰骶部持续性疼痛，可能放射至大腿，与肿瘤浸润神经或盆腔组织有关。宫颈炎疼痛以性交痛为主，急性期伴下腹坠胀感，慢性期疼痛较轻，部分患者仅感腰酸。疼痛程度与炎症活动度相关。
4、伴随症状
宫颈癌晚期可能出现尿频、排尿困难、直肠压迫症状及消瘦贫血等全身消耗表现。宫颈炎可合并尿路刺激症状如尿急尿痛，但无全身消耗体征。两者均可引起不孕，但机制不同：宫颈癌因解剖结构破坏，宫颈炎因分泌物阻碍精子通过。
5、检查结果
宫颈癌TCT检查可见异常腺细胞或鳞状上皮病变，HPV检测多呈高危型阳性，阴道镜活检可确诊。宫颈炎TCT可见炎性细胞，HPV可能阴性或低危型阳性，分泌物检查可发现淋球菌、衣原体等病原体，组织活检无恶性证据。
建议所有有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，包括TCT和HPV检测。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低感染风险。出现异常阴道出血或排液超过两周应及时就诊，避免自行用药掩盖病情。日常注意会阴清洁，避免过度阴道冲洗破坏微环境平衡。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施，最佳接种年龄为9-45岁。