包皮手术术后患者需注意伤口护理、避免剧烈运动、保持局部清洁、观察异常症状、调整饮食结构等事项。
1、伤口护理
术后24小时内需加压包扎止血,使用无菌纱布覆盖伤口,避免摩擦或污染。48小时后可拆除包扎,每日用碘伏溶液消毒创面1-2次,涂抹莫匹罗星软膏预防感染。若使用可吸收缝合线无须拆线,传统缝线需在5-7天后拆除。排尿时注意勿浸湿敷料,可采取站立位排尿或使用尿壶。
2、避免剧烈运动
术后3天内应卧床休息,减少阴茎勃起频率,可口服己烯雌酚片抑制夜间勃起。1周内禁止跑步、深蹲等下肢剧烈活动,2周内避免骑跨动作。术后1个月内禁止性生活及手淫,防止伤口裂开或出血。建议穿着宽松棉质内裤,睡眠时取仰卧位减轻局部压迫。
3、局部清洁
拆线前采用擦浴方式清洁身体,术后3天起可用温水冲洗会阴部,禁止使用沐浴露或肥皂刺激伤口。每次排尿后需用生理盐水冲洗尿道口,清除分泌物。包皮内板与龟头粘连分离者,需每日手法分离并涂抹红霉素软膏,防止再次粘连。
4、观察异常症状
术后可能出现轻微疼痛、水肿或淤血,可通过冰敷和口服布洛芬缓释胶囊缓解。若出现持续出血、脓性分泌物、发热超过38℃或伤口裂开,需立即就医。异常勃起超过4小时或出现血肿时,应及时联系主刀医生处理。
5、饮食调整
术后3天以流质饮食为主,多饮水维持尿量。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,减少咖啡因摄入以防刺激排尿。增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类促进伤口愈合,补充维生素C片增强免疫力。糖尿病患者需严格控糖,防止伤口感染。
术后应定期随访,通常在第3天、第7天和第14天复查伤口愈合情况。保持乐观心态,避免焦虑情绪影响恢复。注意观察阴茎发育状态,青少年患者需关注术后心理适应问题。如出现瘢痕增生可局部注射曲安奈德注射液,夜间佩戴阴茎保护器防止伤口受压。术后6个月内避免使用阴茎增大器具或进行创伤性检查。