轮状病毒感染引起腹泻怎么治疗

轮状病毒感染引起的腹泻可通过口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒、锌制剂等方式治疗。轮状病毒感染通常由病毒直接侵袭肠道黏膜、肠道菌群失衡、肠道吸收功能障碍、免疫应答异常、继发乳糖不耐受等原因引起。

1、口服补液盐

口服补液盐用于预防和治疗轮状病毒感染导致的轻中度脱水，主要成分为葡萄糖和电解质，能纠正水电解质紊乱。轮状病毒破坏肠上皮细胞导致钠-葡萄糖协同转运受阻时，口服补液盐可通过钠-葡萄糖耦联机制促进水分吸收。使用时应按说明书比例配制，避免高渗溶液加重腹泻。

2、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附病毒毒素和保护肠黏膜缓解腹泻症状。其层状结构能固定轮状病毒及产生的肠毒素，减少对肠道的刺激。该药可能引起轻度便秘，与抗菌药物需间隔两小时服用。轮状病毒感染伴随肠黏膜损伤时，蒙脱石散可缩短腹泻持续时间。

3、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散可调节轮状病毒感染后的肠道菌群失衡。含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌，能竞争性抑制病原菌定植。病毒性腹泻导致肠道益生菌数量下降时，该制剂有助于恢复微生态平衡。需用温水冲服避免高温灭活菌种。

4、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒作为脑啡肽酶抑制剂，能减少轮状病毒感染引起的肠道分泌性腹泻。通过延长内源性脑啡肽作用时间，抑制肠道水和电解质过度分泌。适用于水样便为主的分泌性腹泻，可能出现轻度头痛等不良反应。

5、锌制剂

锌制剂可促进轮状病毒感染后肠黏膜修复并增强免疫功能。锌元素参与肠道上皮细胞再生和淋巴细胞分化，缺乏会延长腹泻病程。推荐葡萄糖酸锌或硫酸锌制剂，连续补充10-14天。锌剂治疗能降低后续2-3个月内腹泻复发概率。

轮状病毒感染期间应继续母乳或低乳糖配方奶喂养，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。注意臀部护理预防尿布皮炎，每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏。观察患儿精神状态和尿量，出现持续呕吐、血便、嗜睡等严重脱水表现需立即就医。恢复期逐步增加易消化食物如米汤、苹果泥，补充维生素A有助于黏膜修复。