腹腔镜术后小腹隐痛可能与手术创伤、二氧化碳气腹刺激、术后粘连、感染或神经牵拉等因素有关。腹腔镜手术作为微创技术，虽创伤较小，但术后仍可能出现短暂不适。
1、手术创伤
腹腔镜操作需在腹壁穿刺建立通道，器械进出可能造成局部组织轻微损伤。术后1-3天内切口周围肌肉、筋膜修复过程中可能引发牵涉痛，表现为隐痛或钝痛，通常随伤口愈合逐渐缓解。建议保持敷料干燥，避免剧烈活动加重损伤。
2、气腹刺激
手术中注入的二氧化碳可能残留在腹腔形成气体积聚，刺激膈神经或腹膜引发放射性疼痛，常见于术后24-48小时。部分患者会出现肩背部放射痛伴小腹隐痛，可通过改变体位促进气体吸收，一般3-5天自行消退。
3、术后粘连
手术部位纤维蛋白渗出可能导致肠管与腹壁粘连，在体位变动或肠蠕动时产生牵拉性隐痛。早期下床活动有助于预防粘连，若疼痛持续超过2周或加重，需排除肠梗阻可能。
4、局部感染
切口或腹腔感染可引起持续性隐痛伴红肿热痛，常见于术后3-7天。可能与术中污染、免疫力低下有关，表现为体温升高、分泌物异常。需及时就医进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物干预。
5、神经牵拉
穿刺套管可能压迫或牵拉腹壁神经末梢，导致术后感觉异常性疼痛。多数在1-2周内神经功能自行恢复，严重者可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合局部理疗缓解症状。
术后应保持清淡饮食，逐步增加米粥、蒸蛋等易消化食物，避免豆类、奶制品等产气食品。2周内禁止提重物及剧烈运动，每日监测体温变化。若疼痛持续加重、出现发热或阴道异常出血，需立即返院复查超声排除并发症。术后1个月复查时可评估盆底肌恢复情况，必要时进行康复训练。