小腿上面起了很多红褐色斑怎么回事，怎么办

小腿出现红褐色斑可能与皮肤过敏、真菌感染、湿疹、淤积性皮炎、紫癜等因素有关，可通过局部用药、抗感染治疗、改善循环等方式处理。红褐色斑通常表现为皮肤颜色改变，可能伴有瘙痒、脱屑或疼痛等症状。

1、皮肤过敏

接触花粉、尘螨或化学物质可能引发过敏性皮炎，导致小腿出现红褐色斑块，常伴随明显瘙痒。过敏反应与免疫系统过度应答有关，斑块边界清晰且可能扩散。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物控制症状，同时需远离过敏原。

2、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵入皮肤角质层会引起体癣，表现为环形红褐色斑，边缘隆起伴脱屑。潮湿环境或免疫力低下时易发，具有传染性。确诊需通过真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。

3、湿疹

慢性湿疹会导致小腿皮肤增厚并出现色素沉着斑，多因皮肤屏障功能障碍引发，常见于下肢静脉回流不良者。急性期有渗出倾向，慢性期以干燥皲裂为主。建议使用丁酸氢化可的松乳膏配合尿素维E乳膏保湿，避免搔抓刺激。

4、淤积性皮炎

下肢静脉高压使红细胞渗出血管，含铁血黄素沉积形成红褐色斑，常见于长期站立人群。伴随下肢沉重感和水肿，严重时出现皮肤溃疡。需穿戴医用弹力袜改善循环，外用多磺酸粘多糖乳膏促进吸收，必要时行静脉曲张手术。

5、紫癜

血小板减少或血管炎会导致皮下出血形成紫红色斑疹，按压不褪色。过敏性紫癜多见于下肢，可能伴关节肿痛；血小板减少性紫癜需警惕内脏出血。需完善凝血功能检查，根据病因使用醋酸泼尼松片、维生素C片或免疫抑制剂治疗。

日常应避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢促进血液回流。选择宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不超过40℃。观察斑块是否扩大或出现新症状，持续2周未消退或伴随发热、关节痛需及时就诊皮肤科。真菌感染者需单独使用毛巾并煮沸消毒，防止交叉感染。