幼儿风疹和急疹的主要区别在于病原体、皮疹特征及伴随症状。风疹由风疹病毒引起，皮疹为粉红色斑丘疹，常伴耳后淋巴结肿大；急疹（幼儿急疹）由人类疱疹病毒6型或7型引起，皮疹为玫瑰红色斑疹，高热后出疹为典型特征。
1.病原体差异
风疹由风疹病毒通过飞沫传播感染，具有较强传染性，潜伏期14-21天。急疹则由人类疱疹病毒6型或7型感染导致，多通过唾液传播，潜伏期5-15天，6-24月龄婴幼儿高发。
2.皮疹特点
风疹皮疹初现于面部，24小时内蔓延至躯干四肢，呈粉红色斑丘疹，可融合成片，3天内消退不留痕迹。急疹皮疹在退热后出现，始于颈胸部，扩散至全身，为直径2-5毫米的玫瑰红色斑疹，压之褪色，1-2天自行消退。
3.发热特征
风疹患儿多表现为低热或中度发热，体温37.8-38.9℃，持续1-3天。急疹患儿突发高热达39-40℃，持续3-5天后骤降，热退疹出是其标志性表现。
4.伴随症状
风疹常伴耳后、枕部淋巴结肿大触痛，部分出现结膜炎或咽痛。急疹患儿发热期可有食欲减退、轻微腹泻，但精神状态一般良好，偶见前囟门轻度膨隆。
5.并发症风险
风疹可能引发关节炎或血小板减少性紫癜，孕妇感染可致胎儿畸形。急疹并发症罕见，少数出现热性惊厥或脑炎，免疫功能低下者需警惕肺炎等严重表现。
家长发现幼儿出疹时应保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。风疹患儿需隔离至皮疹消退后5天，急疹患儿退热后即可解除隔离。两种疾病均以对症治疗为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，风疹重症病例需静脉注射人免疫球蛋白。观察患儿精神状态变化，出现持续高热、嗜睡或抽搐应立即就医。