孕中期宫腔褐色分泌物通常是陈旧性出血的表现。陈旧性出血可能与胎盘位置异常、宫颈病变、先兆流产等因素有关，建议孕妇及时就医检查。
胎盘位置异常如前置胎盘或胎盘早剥时，剥离面渗血在宫腔内氧化后形成褐色分泌物，常伴随无痛性阴道流血或轻微腹痛。宫颈病变包括宫颈息肉、宫颈糜烂等，局部血管破裂后血液滞留宫腔氧化变色，分泌物可能带有少量血丝或褐色黏液。先兆流产引起的宫腔出血经氧化后呈现褐色，多伴有下腹坠胀或腰酸症状，需通过超声和激素水平检测评估胚胎状态。
宫腔操作后残留血液氧化、绒毛膜下血肿吸收期也可能出现褐色分泌物，前者常见于孕早期保胎治疗后的1-2周，后者超声可见孕囊旁液性暗区。极少数情况下，生殖道感染导致黏膜充血渗血，混合阴道分泌物后颜色变深，可能伴有异味或外阴瘙痒。
孕妇出现褐色分泌物时应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，记录分泌物性状变化。禁止自行服用止血药物或冲洗阴道，需通过超声检查排除胎盘异常，检测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平。若伴随腹痛加重或鲜红色出血，应立即急诊处理。