皮炎留下的黑色素沉着可通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方式改善。黑色素沉着通常由炎症后色素沉着、紫外线刺激、内分泌失调等因素引起，表现为皮肤局部颜色加深。
1、药物治疗
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，适用于炎症后色素沉着；维A酸乳膏通过促进角质代谢帮助淡化色斑，但需避免与刺激性护肤品同用；氨甲环酸片可口服干扰黑色素合成通路，对顽固性色沉有一定效果。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
2、物理治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，治疗深层色沉需3-5次疗程；强脉冲光通过光热作用分解表皮色素，适合浅表性色沉。治疗后需加强防晒，避免反黑现象。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-35%浓度果酸加速角质脱落，改善表皮层色沉；水杨酸焕肤具有抗炎和剥脱双重作用，适合伴随痤疮的色沉。治疗间隔需大于2周，敏感肌慎用。
4、屏障修复
含神经酰胺的面霜可修复受损皮肤屏障，减少外界刺激导致的色素加重；维生素E乳通过抗氧化作用预防色沉加深。建议选用无酒精、无香精的医学护肤品。
5、防晒管理
每日使用SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，紫外线强烈时需每2小时补涂；硬防晒如遮阳帽、防晒口罩能阻断90%以上紫外线。全年防晒是预防色沉加重的关键措施。
治疗期间避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。多食用富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等食物，限制辛辣刺激饮食。色沉通常需要3-6个月逐渐淡化，若伴随瘙痒、脱屑等症状需及时复查。新发皮损应避免使用含汞、铅的违规美白产品。