软下疳与湿疹的区别主要在于病因、症状表现、传播途径及治疗方式。软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病，表现为生殖器溃疡伴疼痛；湿疹则是多种因素导致的慢性炎症性皮肤病，以瘙痒、红斑、渗出为特征。
1、病因差异
软下疳由杜克雷嗜血杆菌通过性接触传播，属于感染性疾病。湿疹的病因复杂，可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、接触过敏原或刺激物、精神压力等因素相关，无传染性。
2、症状表现
软下疳初期为生殖器部位的小丘疹，迅速进展为边缘不整的疼痛性溃疡，基底柔软，易出血，常伴腹股沟淋巴结肿大。湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱，严重时有渗出和结痂，瘙痒剧烈，可发生于身体任何部位。
3、传播途径
软下疳通过性行为直接接触传播，需避免不安全性行为。湿疹无传染性，但搔抓可能导致继发感染，需注意皮肤护理。
4、治疗方法
软下疳需抗生素治疗，如阿奇霉素片、头孢曲松钠注射剂，溃疡面可外用红霉素软膏。湿疹以保湿修复为主，急性期用炉甘石洗剂止痒，慢性期使用糠酸莫米松乳膏，严重时口服氯雷他定片。
5、预后特点
软下疳经规范治疗可痊愈，但未及时处理可能遗留瘢痕。湿疹易反复发作，需长期管理，避免诱因可减少复发概率。
日常需保持患处清洁干燥，避免搔抓。软下疳患者应暂停性行为至痊愈，性伴侣需同步检查治疗；湿疹患者应选择棉质衣物，减少沐浴露使用频率，洗澡水温不宜过高。若症状持续加重或出现发热等全身反应，应及时就医。