贲门癌和胃癌不是同一种疾病，两者在发生部位、病理特征及治疗方式上存在区别。贲门癌特指发生在胃与食管连接处（贲门）的恶性肿瘤，胃癌则泛指胃部各区域的癌变，包括贲门癌、胃体癌等类型。
贲门癌的发病位置特殊，靠近食管下端，早期可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等与食管癌相似的症状。病理类型以腺癌为主，但可能混合鳞状细胞癌成分。由于解剖位置复杂，手术需联合食管部分切除，术后易发生反流性食管炎等并发症。胃癌的病变范围更广，胃窦部癌多见，早期症状常表现为上腹隐痛、饱胀感，病理类型以腺癌为主。手术方式根据肿瘤位置决定，远端胃癌可保留部分胃功能。
贲门癌的淋巴转移途径与胃癌不同，更易向纵隔淋巴结转移，而胃癌多转移至胃周淋巴结。贲门癌对放疗相对敏感，常采用术前放化疗联合手术的综合治疗。胃癌治疗以手术为主，晚期可结合化疗、靶向治疗。两种癌症的预后差异显著，贲门癌因发现较晚且手术难度大，五年生存率通常低于胃癌。
无论贲门癌或胃癌，早期诊断对预后至关重要。建议出现持续性消化道症状时及时进行胃镜检查，高危人群应定期筛查。术后患者需注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，按医嘱复查胃镜和影像学检查。保持规律作息与良好心态，有助于提高生存质量。