脊柱侧弯可通过佩戴支具、物理治疗、运动康复、药物治疗、手术治疗等方式治疗，效果需根据侧弯程度和患者年龄综合评估。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常、创伤等因素有关，通常表现为双肩不等高、背部不对称、骨盆倾斜等症状。
1、佩戴支具
适用于骨骼未闭合的青少年轻度脊柱侧弯。定制矫形支具可通过外力矫正脊柱力线，需每日佩戴20小时以上。支具治疗需配合定期复查，根据脊柱生长调整支具压力。常见类型包括波士顿支具、密尔沃基支具等，需由专业矫形师量身定制。
2、物理治疗
通过牵引、电刺激等手段改善肌肉平衡。三维矫形体操可针对性强化凸侧肌群，Schroth疗法通过呼吸训练调整脊柱旋转。物理治疗需长期坚持，适合配合支具使用，对20度以内侧弯有稳定效果。治疗过程中需监测脊柱曲度变化。
3、运动康复
游泳、普拉提等对称性运动有助于增强核心肌群。特定康复训练如侧向位移运动可改善C型侧弯，旋转呼吸练习对S型侧弯有效。运动方案需个体化设计，避免单侧负重运动。持续6个月以上训练可使Cobb角减小5-10度。
4、药物治疗
针对继发性脊柱侧弯需治疗原发病。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可延缓骨质疏松进展，巴氯芬片缓解神经肌肉性侧弯的痉挛。药物需严格遵医嘱使用，配合血钙监测。对于特发性脊柱侧弯，尚无特效药物可逆转曲度。
5、手术治疗
适用于Cobb角超过40度的进展性侧弯。后路椎弓根螺钉固定术能三维矫正畸形，前路松解术适用于僵硬型侧弯。手术可阻止曲度进展但会牺牲部分脊柱活动度。术后需佩戴保护支具3-6个月，配合康复训练恢复功能。
脊柱侧弯患者日常应避免单肩背包、翘二郎腿等不良姿势，睡硬板床并保持仰卧姿势。规律进行对称性运动如蛙泳、瑜伽等，加强背部肌肉锻炼。青春期患者需每3-6个月复查全脊柱X光片，监测侧弯进展。营养方面注意补充维生素D和钙质，维持骨骼健康。出现疼痛加重或呼吸受限时应及时就诊。