左侧腋下痛可能由肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病、神经压迫、带状疱疹等原因引起。腋下疼痛通常表现为局部压痛、肿胀或放射痛，可能与外伤、感染、炎症等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌、背阔肌等肌肉群拉伤，表现为左侧腋下持续性钝痛，活动上肢时加重。可通过热敷、限制上肢活动缓解，若伴随淤血肿胀可外用双氯芬酸钠凝胶，疼痛持续超过3天需排除肋骨损伤。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染可引起腋窝淋巴结炎，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结伴触痛，可能伴随发热。需血常规检查鉴别病原体，细菌感染可遵医嘱使用头孢克洛分散片，病毒感染通常选择蒲地蓝消炎口服液。
3、乳腺疾病
女性左侧乳腺增生或乳腺炎可能放射至腋下，月经前疼痛加剧伴结节感。乳腺超声可鉴别，轻度增生可用乳癖消胶囊，急性乳腺炎需服用阿莫西林克拉维酸钾片，哺乳期患者需调整用药。
4、神经压迫
颈椎病或胸廓出口综合征可能压迫臂丛神经，导致腋下电击样疼痛伴上肢无力。颈椎MRI可确诊，营养神经可用甲钴胺片，严重者需进行颈椎牵引治疗，睡眠时避免压迫患侧。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期表现为腋下烧灼痛，3-5天后出现簇状水疱。发病72小时内服用盐酸伐昔洛韦片效果最佳，疼痛剧烈可联合普瑞巴林胶囊，皮疹期需保持皮肤干燥。
日常应避免穿着过紧内衣减少摩擦，运动前充分热身预防肌肉损伤，女性每月定期乳腺自检。若疼痛持续超过1周、伴随发热或皮肤改变，建议至普外科或疼痛科就诊，完善超声、血常规等检查。糖尿病患者出现腋下疼痛需警惕化脓性汗腺炎，免疫低下者需排除淋巴瘤可能。