急性肾炎患者通常不需要透析治疗，仅在出现严重肾功能衰竭或高钾血症等并发症时可能需要。急性肾炎的治疗主要以控制原发病、缓解症状和保护肾功能为主。
急性肾炎多数由链球菌感染后免疫反应引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。治疗上通常采用卧床休息、限制盐分摄入、控制血压等措施。对于轻度肾功能损害的患者，通过积极治疗原发病和并发症，肾功能多可逐渐恢复。部分患者可能需要使用利尿剂如呋塞米片、降压药如苯磺酸氨氯地平片等药物辅助治疗。
当急性肾炎患者出现少尿或无尿持续超过24小时，血肌酐快速上升超过基础值3倍，血钾高于6.5mmol/L难以控制，或出现严重酸中毒、肺水肿等情况时，则需要考虑进行透析治疗。透析方式可选择血液透析或腹膜透析，主要目的是替代肾脏功能，清除体内多余水分和代谢废物，维持内环境稳定，为肾功能恢复创造条件。
急性肾炎患者应注意严格卧床休息，每日记录尿量和体重变化。饮食上需限制钠盐摄入，每日不超过3克，同时控制蛋白质摄入量。避免使用肾毒性药物，定期监测血压和肾功能指标。如出现尿量明显减少、呼吸困难、意识改变等严重症状，应立即就医评估是否需要透析治疗。多数急性肾炎患者在及时规范治疗下预后良好，肾功能可完全恢复。