凌晨三点突然惊醒,浑身冷汗把睡衣都浸透了,手抖得连水杯都拿不稳——32岁的糖友小李以为只是做了噩梦,却不知这是身体在拉响低血糖警.报!对于长期注射胰岛素的朋友来说,低血糖就像个隐形杀手,来得悄无声息却可能造成严重后果。
一、这些信号是身体在求.救
1、突如其来的饥饿感
明明刚吃过饭不久,却突然感觉胃里空荡荡的,甚至出现心慌、手抖。这是因为血糖快速下降时,身体启动应急机制,通过刺激饥饿中枢发出警.报。
2、冷汗涔涔像洗过澡
没有运动也没有发热,前胸后背却突然冒出大量冷汗,这种冷汗与普通出汗不同,往往来得突然且量大,衣服都能湿透。
3、看东西出现重影
眼前突然模糊、出现双影,或是感觉灯光特别刺眼。视神经对血糖变化极其敏感,这是大脑在提醒你:快补充能量!
4、性格突变像换了个人
平时温和的人突然暴躁易怒,或是反应迟钝像喝醉酒。家属要特别注意这种异常行为改变,可能是脑部缺糖的表现。
二、为什么胰岛素会导致低血糖?
1、剂量与饮食不匹配
注射胰岛素后没按时进食,或是吃得比平时少,都可能导致血糖骤降。特别是速效胰岛素,起效时间与餐食时间必须精准配合。
2、运动消耗未计算在内
运动能增强胰岛素敏感性,同样剂量的胰岛素,运动后降糖效果会更强。很多糖友容易忽略运动后的加餐需求。
3、肝糖原储备不足
夜间长时间未进食,肝脏释放糖原的能力有限。这也是为什么凌晨1-3点容易发生夜间低血糖的原因。
三、遇到低血糖的正确处理步骤
1、立即补充15克快糖
4颗水果糖、半罐可乐或150ml果汁都是不错的选择。注意不要选择巧克力等含脂肪食物,它们升糖速度太慢。
2、15分钟后复测血糖
如果血糖仍低于3.9mmol/L,需要再补充一次快糖。记住"15-15原则":15克糖,等15分钟。
3、后续跟进复合碳水
血糖回升后,要吃些面包、饼干等维持血糖稳定,避免血糖像过山车一样大起大落。
四、预防胜于治疗
1、随身携带应急糖
在口袋、钱包、床头、办公室都备上糖果。很多低血糖意外都发生在"就这一次没带糖"的时候。
2、注射后设闹钟提醒
特别是晚餐前注射胰岛素后,设个1小时闹钟提醒自己检查是否按时进餐。
3、定期调整胰岛素方案
随着病程变化,要及时与医生调整剂量。别抱着"一直用这个量没问题"的侥幸心理。
4、教会身边人识别症状
给家人同事培训低血糖表现和急救方法,关键时刻能救.命。记住,严重低血糖时自己可能已经失去自救能力。
低血糖不是小事,一次严重发作就可能造成不可逆的脑损伤。有位糖友分享经历:"那次低血糖后,我发现自己记不住新同事的名字,医生说这是海马体受损了。"多一分警惕,少一分风险。从今天开始,把这些防护措施落实到位吧!