2型糖尿病晚期可能出现视力模糊、肾功能损害、周围神经病变、心血管并发症、糖尿病足等症状。晚期症状多由长期血糖控制不佳导致器官损伤引起，需及时就医干预。
1、视力模糊
长期高血糖可导致视网膜微血管病变，引发糖尿病视网膜病变。患者可能出现视物模糊、飞蚊症或视野缺损，严重时可致失明。需通过眼底检查确诊，控制血糖并配合激光治疗或玻璃体切除术。常用药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环。
2、肾功能损害
糖尿病肾病是晚期常见并发症，表现为蛋白尿、水肿及血肌酐升高。发病与肾小球高滤过和微血管损伤有关，需限制蛋白质摄入并使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、厄贝沙坦片等。终末期需透析或肾移植。
3、周围神经病变
四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退是典型表现，与神经纤维脱髓鞘相关。可伴有无痛性溃疡或关节变形，需使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，配合物理治疗预防足部感染。
4、心血管并发症
包括冠心病、心肌梗死和心力衰竭，与动脉粥样硬化加速相关。可能出现胸闷、气促或下肢水肿，需严格控制血脂血压，使用阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物，必要时行血管介入治疗。
5、糖尿病足
因神经血管双重病变导致足部溃疡或坏疽，常见足底无痛性溃疡合并感染。需清创换药联合抗生素如头孢呋辛酯片，严重时需截肢。日常应检查足部皮肤，避免外伤并选择透气鞋袜。
晚期2型糖尿病患者需每日监测血糖，保持糖化血红蛋白低于7%。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花，避免高糖高脂饮食。每周进行快走、游泳等有氧运动150分钟，戒烟限酒。定期复查眼底、尿微量白蛋白及神经传导功能，出现新发症状应立即就诊。家属需协助患者规范用药并观察低血糖反应，保持足部清洁干燥以预防感染。